A creatina, uma fonte de energia armazenada nos músculos, é produzida no fígado, rins ou pâncreas ou obtida na ingestão de carne. A creatinina é um metabolito produzido nos músculos; é sintetizada a partir da creatina ou da fosfocreatina e é libertada para a corrente sanguínea. A sua quantidade depende da massa muscular de cada indivíduo. Se a taxa de filtração glomerular for inferior a 50%, o nível de creatinina no sangue aumenta.
A creatinina é o indicador mais importante da função renal pelo facto de ser produzida de forma constante pelos músculos e eliminada através dos rins. A insuficiência renal causa aumento de creatinina sérica pois esta não é eliminada nas quantidades normais e acumula-se no sangue.
Valores de Referência
Sangue / Soro / Plasma
Homem |
Mulher |
< 1,1 mg/dl |
< 0,9 mg/dl |
Nota: As concentrações de creatinina no sangue são grandemente influenciadas pela massa muscular individual. Além de mais, variam com a ingestão de carne e outras proteínas com a idade e com o sexo.
Situações com elevação de creatinina sérica
• Doenças: insuficiência renal aguda e crónica, por exemplo nos casos de: nefropatia diabética, redução de volume, hipertensão, etc.
• Gravidez
• Desidratação
• Dieta rica em carne
Situações com creatinina sérica baixa
• Doenças: doença hepática grave
• Redução da massa muscular
• Envelhecimento
Recomendações
• Determinar dois valores de creatinina em 24 horas para verificar se o metabolismo da creatinina está constante. A existência de diferenças de mais de 10% indica a ausência de um estado de estabilidade.
• A creatinina e a ureia não reflectem de forma equivalente o grau de disfunção ou insuficiência renal por isso recomenda-se a verificação simultânea de ambos os parâmetros.